マウスにおける潰瘍性皮膚炎の治療法について

潰瘍性皮膚炎（Ulcerative Dermatitis）とは何ですか？

別名

多発性皮膚炎

疾患の発症頻度

潰瘍性皮膚炎（UD）は、マウス集団において一般的な原因不明の皮膚疾患である。C57BL/6背景マウスにおける発症率は1～26％と報告されている。

病変部位

典型的には、掻痒性の病変が背部、頸部、肩甲骨間部、腋窩部、あるいはこれらの複合部位に生じる。腹部、足部、尾部に見られるのは比較的まれである。小さな浅い病変は、急速に掻破、潰瘍化、皮膚剥離に進行することがある。

潰瘍性皮膚炎の症状

• 初期症状として、皮膚の脱毛、潰瘍、紅斑が見られる。
• 皮膚損傷が顕著で、表皮が欠損し、皮下組織が露出している場合がある。
• 偶発的に二次感染を伴い、深部皮膚潰瘍を呈することもある。
• 間質性の滲出液が認められる場合や、痂皮が形成されることがある。
• まれに、筋肉や骨にまで達する深部潰瘍が観察されることがある。

潰瘍性皮膚炎はなぜ起こるのでしょうか？

1. まず、病原体および寄生虫感染の可能性を除外する必要がある：

• 黄色ブドウ球菌（Staphylococcus aureus）による湿疹性皮膚炎は、顔面、耳、頸部、肩部、前肢に好発し、潰瘍性皮膚炎、膿瘍（黄色ブドウ球菌性肉芽腫を含む）、および蜂窩織炎に進行する場合がある。
• B群溶血性連鎖球菌による皮膚感染は、体幹部に潰瘍性皮膚炎を引き起こし、坏疽を呈することもある。全身性感染の場合は、結膜炎、被毛の粗さ、呼吸困難、無気力、体重減少などの症状が現れることがある。
• 重度のダニ感染は、動物に著しい掻痒感を引き起こし、頸部や顔面に潰瘍性皮膚炎を誘発することがある。

2. 潰瘍性皮膚炎は自発的に発症する可能性がある：

• マウスにおける潰瘍性皮膚炎は、摩擦や過度な掻痒による外傷が原因となることがある。
• 特定のマウス系統では原因が特定できない場合があり、例えばB6系マウスにおける潰瘍性皮膚炎は、過度な掻痒に起因する二次感染とは認められていない。
• ラットにおける研究では、潰瘍性皮膚炎は黄色ブドウ球菌感染および自己掻痒と関連していると報告されている。

潰瘍性皮膚炎（UD）に関与する可能性のある環境要因：

• 潰瘍性皮膚炎の発症頻度は季節的に変動するため、環境要因が関与している可能性がある。
• 気温・湿度の急激な変化が見られる冬期および早春期には、UDの発症率が上昇する傾向がある。
• 食事中の脂質含量と関連が示されており、高脂肪食または雑食を摂取するマウスは、脂質制限食を摂取するマウスよりも感受性が高いとされている。

潰瘍性皮膚炎ではどのような点に注意すべきですか？

• 適切な温度・湿度環境の維持
• 異常を発見した場合は、マウスの爪を速やかに剪定すること

潰瘍性皮膚炎はどのように治療しますか？

段階的治療方針

病変の大きさ、治癒の程度、予後を考慮して、軽症、中等症、重症に分類できる。

• 軽症

症状：病変表面に痂皮が形成されつつある、または既に形成済みであり、動物の状態は良好。

ケア方針：ヨウ素製剤の塗布。多くの場合、自癒が期待できる。

• 中等症

症状：動物が継続的に掻痒を示す、または病変表面から継続的な滲出液が認められ、治癒が困難。動物の精神状態は許容範囲内。

ケア方針：ヨウ素製剤の塗布。病変の回復状況を観察し、抗菌薬の投与、爪の剪定を行う。

• 重症

症状：病変が大きく、治癒の兆しがなく、動物は無気力状態であり、予後不良。

ケア方針：安楽死の検討を要する。

その他の治療法

• 抗菌薬、副腎皮質ホルモン、抗ヒスタミン薬、抗真菌薬、抗菌軟膏、食事補助用ビタミン（E）など。これらの治療法の課題は、効果が不安定であること：効果が認められる場合もあれば、無効な場合もある。